Implantes dentales

En la implantología, al igual que en muchas profesiones englobadas dentro del ámbito médico, es importante realizar una revisión detallada de los antecedentes médicos y bucodentales para determinar si un paciente es apto para recibir tratamiento un tratamiento de implantología y para la previa valoración del tratamiento con implantes dentales.

¿Qué aspectos hay que tener en cuenta para realizar una correcta revisión previa a una cirugía de implantes?

La anamnesis permite al implantologo conocer el estado de salud general del paciente y las expectativas de resultados del tratamiento que espera obtener. Esta anamnesis se realizará en la primera visita o consulta y deberá estar formada por una historia médica y clínica completa.

Por otro lado las expectativas del paciente siempre debe ser analizada con detenimiento. La continua acción de los medios y la falta de una información verídica acerca de las posibilidades de los implantes dentales hace que en determinadas ocasiones los pacientes reflejen expectativas casi inalcanzables y fuera de la misma realidad.

El dentista implantologo deberá realizar una exploración extra-oral y intra-oral.

Exploración extra-oral para implantes

Esta deberá ser completa y minuciosa. El implantologo valorará de forma visual y manual principalmente los siguientes puntos:

  1. Musculatura masticatoria.
  2. Simetría facial.
  3. Línea de sonrisa.
  4. Altura o dimensión vertical.
  5. Grado de movilidad mandibular.
  6. Lesiones o anomalías de los tejidos blandos.
  7. Tipo de perfil (Clase I, II, III).

A la vez el implantologo tiendrá en cuenta toda alteración, patología y/o anormalidad extra-oral, como tumoraciones, celulitis, adenopatías y lesiones cutáneas presentes en las regiones de cabeza, cuello y extremidades relacionadas con el ámbito orofacial.

También se valorará el estado de la articulación temporo-mandibular mediante el control de tres factores.

  1. Grado de apertura bucal, teniendo en cuenta si es mayor o menos a 30mm, considerando éste último como apertura limitada
  2. Presencia de chasquidos y clics articulares durante la apertura y cierre bucal.
  3. Presencia de dolor a la palpación durante la apertura y cierre bucal

Exploración intra-oral para implantes

Se deberán tener en cuenta:

  1. Cantidad de reabsorción o pérdida ósea en los rebordes alveolares.
  2. Espacio interoclusal.
  3. Forma y tamaño de los maxilares.
  4. Características de los tramos edéntulos a rehabilitar.
  5. Relación entre arcada superior y inferior.
  6. Anatomías del paladar duro y blando.
  7. Patología y anomalías de los tejidos blandos.

En los casos en que el paciente aun conserve dientes (edéntulo parcial) será necesario tener en cuenta:

  1. Estado de las encías y salud periodontal.
  2. Presencia de caries dental.
  3. Estado de los tratamientos conservadores previos.
  4. Análisis oclusal (dientes mal posicionados o oclusión defectuosa).
  5. Distancia o espacio entre diente antagonista y tramo edéntulo.